น้ำยาฟอกเลือด/ผง

ผู้ผลิตและเอกลักษณ์หลัก

ผู้ผลิต: มณฑลซานตง Likang Medical Technology Co., Ltd.

ประเภทผลิตภัณฑ์: วัสดุสิ้นเปลืองระดับมืออาชีพสำหรับการฟอกเลือด โดยจัดเป็น "ผงฟอกเลือดเข้มข้นชนิดกรดซิตริก-" (แบ่งออกเป็นผง A และผง B) ใช้เพื่อเตรียมสารฟอกขาวซึ่งเป็นสื่อหลักในการล้างสารพิษและควบคุมสมดุลของกรด-เบสระหว่างการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม

บทบาททางคลินิก: ทำงานร่วมกับเครื่องไตเทียมและเครื่องฟอกไตเพื่อสร้างระบบไตเทียมที่สมบูรณ์ สารฟอกไตที่เตรียมไว้จะแลกเปลี่ยนสารกับเลือดของผู้ป่วยผ่านเมมเบรนของตัวฟอก ซึ่งบรรลุเป้าหมายในการกำจัดของเสียจากการเผาผลาญ (เช่น ยูเรียไนโตรเจน ครีเอตินีน) ควบคุมสมดุลของอิเล็กโทรไลต์ และแก้ไขภาวะความเป็นกรด

การปฏิบัติตามข้อกำหนดและผลกระทบด้านความปลอดภัย

ผลิตภัณฑ์นี้ได้รับการออกแบบสำหรับการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียมทางคลินิก และการใช้งานควรเป็นไปตามข้อกำหนดการใช้งานอุปกรณ์ทางการแพทย์ จะต้องจับคู่กับอุปกรณ์ฟอกไตที่ผ่านการรับรอง (เช่น ระบบกรองน้ำ RO, เครื่องฟอกไต) เพื่อให้มั่นใจในความปลอดภัยและประสิทธิผลของการเตรียมสารฟอกไต

เนื่องจากเป็นวัสดุสิ้นเปลืองทางการแพทย์แบบใช้แล้วทิ้ง ควรเก็บไว้ในที่แห้ง เย็น และปราศจากมลภาวะ-เพื่อหลีกเลี่ยงการดูดซึมความชื้นหรือการปนเปื้อน ซึ่งอาจส่งผลต่อประสิทธิภาพของสารฟอกขาวที่เตรียมไว้

การต่อต้านการแข็งตัวของเลือดและการล้างสารพิษที่เพิ่มขึ้น

การต้านการแข็งตัวของเลือดของกรดซิตริก: กรดซิตริกในผง A ช่วยรักษาความสามารถในการซึมผ่านของเส้นใยกลวงและรูเมมเบรนของตัวฟอก ป้องกันการอุดตันของเมมเบรนที่เกิดจากการแข็งตัวของเลือด ซึ่งไม่เพียงเพิ่มค่า Kt/V (ตัวบ่งชี้สำคัญของความเพียงพอในการฟอกไต) แต่ยังเพิ่มการชำระล้าง-สารพิษระดับโมเลกุลระดับกลาง (เช่น ₂-ไมโครโกลบูลิน) ซึ่งช่วยลดความเสี่ยงของการฟอกไต-อะไมลอยด์ซิสที่เกี่ยวข้องกับการฟอกไต

การกำจัดสารพิษอย่างมีประสิทธิภาพ: อัตราส่วนที่เหมาะสมของอิเล็กโทรไลต์และไบคาร์บอเนตในสารฟอกขาวที่เตรียมไว้จะเพิ่มประสิทธิภาพการแลกเปลี่ยนสารระหว่างเลือดและสารฟอกเลือด โดยกำจัด-ของเสียจากการเผาผลาญโมเลกุลขนาดเล็ก (เช่น ยูเรีย ครีเอตินีน) และไอออนส่วนเกิน (เช่น K⁺ ในภาวะโพแทสเซียมสูง) ได้อย่างมีประสิทธิภาพ

ความเข้ากันได้ทางชีวภาพที่ดีเยี่ยม

การระคายเคืองต่ำ: สารฟอกขาวชนิดกรดซิตริก-มีการระคายเคืองต่อนิวโทรฟิลเพียงเล็กน้อย โดยหลีกเลี่ยงการกระตุ้นระบบภูมิคุ้มกันของผู้ป่วยมากเกินไป และลดปฏิกิริยาการอักเสบระหว่างการฟอกไต (เช่น มีไข้ หนาวสั่น)

การพยากรณ์โรคที่ได้รับการปรับปรุง: ความเข้ากันได้ทางชีวภาพที่ดีจะช่วยลด-ความเสียหายในระยะยาวของการฟอกไตต่อร่างกายของผู้ป่วย (เช่น การบาดเจ็บที่เยื่อบุหลอดเลือด) ซึ่งเป็นประโยชน์ต่อการปรับปรุงคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยและการพยากรณ์โรคการรอดชีวิตในระยะยาว-

การเปลี่ยนแปลงการไหลเวียนโลหิตที่มั่นคง

ความผันผวนของความดันโลหิตที่ลดลง: ผลิตภัณฑ์สามารถรักษาเสถียรภาพของระบบไหลเวียนโลหิตของผู้ป่วยในระหว่างการฟอกไตได้ดีขึ้น โดยหลีกเลี่ยงภาวะความดันโลหิตต่ำหรือความดันโลหิตสูงอย่างรุนแรงที่เกิดจากการเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็วของปริมาตรเลือดหรือความเข้มข้นของอิเล็กโทรไลต์ และปรับปรุงความทนทานของผู้ป่วยต่อการรักษาด้วยการฟอกไต (ลดอาการต่างๆ เช่น อาการวิงเวียนศีรษะและคลื่นไส้)

ความสามารถในการปรับตัวทางคลินิกในวงกว้าง: เหมาะสำหรับผู้ป่วยฟอกเลือดด้วยโรคประจำตัวที่แตกต่างกัน (เช่น โรคไตวายระยะสุดท้าย- อาการบาดเจ็บที่ไตเฉียบพลัน) โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วยที่มีความทนทานต่อสารฟอกขาวแบบธรรมดาไม่ดี

จับคู่กับสถานการณ์การฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม

ประชากรที่เกี่ยวข้อง: ส่วนใหญ่สำหรับผู้ป่วยที่ได้รับการฟอกไตด้วยเครื่องไตเทียมแบบบำรุงรักษา (เช่น โรคไตวายระยะสุดท้าย-) หรือการฟอกไตแบบเฉียบพลัน (เช่น อาการบาดเจ็บที่ไตเฉียบพลัน ยาพิษ) เหมาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วยที่มีความไวต่อยาต้านการแข็งตัวของเลือดของเฮปารินหรือมีความเสี่ยงสูงต่อการตกเลือด (การต้านการแข็งตัวของเลือดของกรดซิตริกมีความเสี่ยงต่อการตกเลือดต่ำกว่าเมื่อเทียบกับเฮปาริน)

ข้อกำหนดในการเตรียมการ: ต้องเตรียมตัวฟอกด้วยน้ำบริสุทธิ์ที่ตรงตามมาตรฐานทางการแพทย์ (เช่น น้ำ RO จากระบบบำบัดน้ำฟอกไตด้วยเครื่องไตเทียม) น้ำประปาหรือแหล่งน้ำที่ไม่เป็นไปตามข้อกำหนด-เป็นสิ่งต้องห้ามโดยเด็ดขาดเพื่อหลีกเลี่ยงการปนเปื้อนของเอนโดทอกซินหรือสิ่งเจือปน

ข้อควรระวังในการปฏิบัติงาน

สัดส่วนที่แม่นยำ: ในระหว่างการเตรียม ต้องควบคุมน้ำหนักของผง A, ผง B และน้ำบริสุทธิ์อย่างเข้มงวดเพื่อหลีกเลี่ยงข้อผิดพลาดเกี่ยวกับความเข้มข้นของสารฟอกขาว ตัวอย่างเช่น ไบคาร์บอเนตที่ไม่เพียงพออาจทำให้เกิดภาวะกรดถาวร ในขณะที่โพแทสเซียมคลอไรด์ที่มากเกินไปอาจทำให้เกิดภาวะโพแทสเซียมสูง

การตรวจสอบการละลาย: ตรวจสอบให้แน่ใจว่าผง A และผง B ละลายหมด (ไม่มีอนุภาคที่ไม่ละลาย) ก่อนผสมเพื่อป้องกันไม่ให้อนุภาคเข้าไปในตัวฟอก และทำให้เกิดการอุดตันของเมมเบรนหรือหลอดเลือดอุดตัน

ความเข้ากันได้: ผลิตภัณฑ์นี้เข้ากันได้กับเครื่องไตเทียมทั่วไปในตลาด (เช่น JXXD, ซีรีส์ Fresenius) แต่จำเป็นต้องยืนยันข้อกำหนดความเข้มข้นของสารฟอกไตของเครื่องก่อนใช้งานเพื่อหลีกเลี่ยงไม่ตรงกัน

การเชื่อมต่อกับแนวปฏิบัติทางคลินิก

ตาม "แนวทางปฏิบัติทางคลินิกการฟอกไตด้วยเครื่องไตเทียม" (อ้างอิงในบทสรุปที่ 1) การใช้ผงฟอกไตชนิดเข้มข้นที่มีกรดซิตริก- ควรใช้ร่วมกับสภาวะของผู้ป่วยแต่ละราย:

สำหรับผู้ป่วยที่มีการทำงานของตับบกพร่องอย่างรุนแรง: ควรปรับขนาดของกรดซิตริกอย่างเหมาะสม (กรดซิตริกจะถูกเผาผลาญในตับ) เพื่อหลีกเลี่ยงการสะสมของซิเตรตและภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ

สำหรับผู้ป่วยภาวะหัวใจล้มเหลว: จำเป็นต้องมีการติดตามความดันโลหิตและการทำงานของหัวใจอย่างใกล้ชิดในระหว่างการฟอกไต และควรจับคู่อุณหภูมิของสารฟอกไตและอัตราการกรองแบบอัลตราฟิลเตรชันเพื่อรักษาเสถียรภาพของระบบไหลเวียนโลหิต